ВПЧ и беременность: есть ли опасность? Что нужно знать о папилломах во время беременности.

По статистике Всемирной организации здравоохранения не менее 60% обследованного населения имеет маркеры наличия данного недуга. В большинстве случаев он не проявляется, а пациент является только носителем.

При этом у него всегда есть риск, что высыпания и новообразования начнут появляться. Это может случиться при стрессе, ослабленном иммунитете.

Оставшаяся часть инфицированных имеет папилломатоз кожных покровов и слизистых оболочек, то есть появление наростов на разных частях тела в том числе, и преимущественно, на гениталиях. В редких случаях могут быть затронуты и внутренние органы, а сами ткани могут переродиться в раковые опухоли.

Из-за угрозы развития онкологии, а также по причине быстрого распространения инфекции, врачи сильно беспокоятся. Ученые уже создали вакцину, которая на данный момент активно внедряется в общий курс прививок для детей, однако, это не панацея от болезни.

Диагноз относится к хроническим, так как полностью излечению не поддается. Можно только купировать его, избавляться от проявлений, а также следить за тем, чтобы не заразить своих окружающих.

Бытует мнение, что заразиться можно только половым путем. Это не совсем верно.

Конечно, при непосредственном контакте слизистых риск значительно увеличивается, но вирусная природа недуга говорит о легкости инфицирования бытовым путем – через предметы общего пользования. Нас в этой статье больше будет волновать тот факт, что новорожденный ребенок также может быть заражен.

Когда младенец находится в утробе, то плацента и удивительный иммунитет его защищают даже от болячек собственной матери, а вот во время родов при прохождении через родовые пути малыш непосредственно контактирует с зараженным организмом своей мамы.

Поэтому у грудничка появляются признаки инфицирования в первые месяцы и годы жизни.
.

Распространенные типы ВПЧ во время беременности

У папилломавирусной инфекции есть несколько штаммов. Самым частотным из них является шестнадцатый. Он диагностирован у 80% процентов пациенток. При этом 30 процентов девушек заражаются уже в возрасте до 23 лет. Это обычно свидетельствует о неосознанных половых связях с минимальным уровнем защиты.

50% случаев инфицирования приводит к очагу в цервикальном канале и вульве. Некоторые онкогенные штаммы, в том числе распространенные 16-й и 18-й, могут мутировать в рак шейки матки. ВПЧ – это одна из основных причин данного вида онкологии.

После заражения должно пройти 2-3 месяца до появления бородавок на гениталиях. Перерождение в раковую опухоль длится несколько лет.

Науке известно уже более 120 типов папилломавирусной инфекции, из которых около 30 могут поражать половые органы. Они и являются самой большой угрозой во время беременности. Все они делятся на две категории в зависимости от онкогенной природы. Первые более восприимчивы к перерождению в рак. Вторые обычно ограничиваются доброкачественными образованиями на коже и слизистых оболочках.

  1. Опасны: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 штаммы.
  2. Менее вредны: 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50.

Доброкачественные образования могут появляться на гениталиях в виде кондилом. В избавлении от них может помочь иммуномодулирующий лечебный крем российского производства – «Вартоцид». Его применяют как женщины, так и мужчины, у которых обнаружились наросты на половых органах. Курс препарата поможет убрать остроконечные бородавки без следа.

Как ВПЧ может повлиять на ребенка, если мать инфицирована?

Надеяться ли женщине, что папилломы сами исчезнут? Как узнать, ВПЧ при беременности передается ли ребенку? Да, случается, что вирусные частицы годами находятся в организме в скрытом состоянии. Признаки заболевания могут так и не появиться, либо симптомы проходят без лечения.

Передача ВПЧ от инфицированной матери иногда происходит еще в период вынашивания ребенка через маточную шейку и плодные оболочки. Доказательством этого считается наличие вируса у детей после кесарева сечения. Намного чаще ребенок заражается уже при движении по родовым путям.

Это важно! Организм новорожденного малыша способен противостоять вирусам, поэтому только в редких случаях у него развиваются папилломы.

Гинекологи и педиатры не пришли к единому мнению, по вопросу об угрозе прерывания беременности при первичном заражении вирусом папилломы. Эксперты считают, что выкидыш по этой причине невозможен.

Заражение ВПЧ при беременности, последствия этого явления обсуждаются в связи с вероятностью пороков развития у плода. Среди наиболее опасных воздействий вируса на ребенка, родившегося от инфицированной матери, - папилломы в гортани или в других отделах дыхательной системы, бородавки в паховой области.

ВПЧ и беременность

Вирус папилломы человека не щадит ни взрослых, ни детей. Преимущества молодого возраста - еще не расшатанный иммунитет, быстрое обновление эпидермиса - позволяют организму легче справляться с инфекцией. Беременность становится великим испытанием для эндокринной сферы, кожи, влияет она на психологическое состояние. Не удивительно, что на этом фоне женщины огорчаются из-за ВПЧ.

Это важно! Папилломы не представляют непосредственную угрозу здоровью беременной женщины и ребенка.

Появление мелких бугорков и «висюлек» на коже, в интимных метах не должно ввергать в уныние, а отсутствие папиллом - не повод для самоуспокоения. Развитие ВПЧ при беременности бывает непредсказуемым, но закономерности все-таки существуют. Так, примерно 75 % сексуально активных взрослых людей инфицировано ВПЧ. Этот вирус очень заразен, передается бытовым путем и при всех видах половых контактов.

Мы уже описывали, как удаляется папиллома в домашних условиях не только с помощью народных, но и аптечных средств. Здесь же представлены методы, не представляющие опасность ни для мамы, ни для ее ребенка.

  1. Используйте безопасные продукты - яичный белок, чеснок, фрукты и ягоды. В них содержатся кислоты и полифенолы, помогающие освободить кожу и слизистые от папиллом.
  2. Белок куриного яйца наносите ватной палочкой на кожные опухоли до 4 раз в день. Удаления папиллом этим средством займет в среднем 5 недель.
  3. Очищенные, истолченные зубчики чеснока смешайте с кремом для рук или лица. Приложите эту смесь к папилломе и зафиксируйте пластырем. Менять чесночный крем надо через каждые 4 часа, пока папиллома не отпадет.
  4. Нарезанные апельсиновые корки вымачивайте в яблочном уксусе 3 суток. Закрепите кусочек маринованной кожицы на папилломе лейкопластырем. Меняйте компресс через 4–5 часов. Способ подходит для удаления мелких и средних папиллом.
  5. Прикладывайте к папилломам раздавленные ягоды рябины и калины. Закрепите их пластырем или зафиксируйте бинтом, оставьте на ночь.
  6. При отсутствии аллергии на пчелопродукты используйте прополис для лечения папиллом на коже. Применяйте его так же, как маринованную в уксусе кожуру апельсина.

Не все виды терапии папилломавирусной инфекции подходят женщинам, ожидающим рождения ребенка. После тщательного обследования врач, скорее всего, предложит беременной начать лечение уже после родов. Такой вариант отменяется, если кондиломы на интимных местах воспалились, либо папилломы на коже доставляют значительный психологический дискомфорт.

Современные методы удаления папиллом:

  • электродеструктивные;
  • радиохирургические;
  • низкотемпературные;
  • лазерные;
  • химические.

Из химических средств терапии ВПЧ при беременности одобрена только трихлоруксусная кислота (ею обрабатывают кондиломы). Жидкости «Солкодерм», «Ферезол» не применяются из-за агрессивности, такой же подход существует в отношении препаратов с цитотоксическим эффектом - «Подофиллина» и «Кондилина».

Есть хорошие новости для тех, кто ведет бескомпромиссную борьбу с ВПЧ. Иммунная система держит вирус под контролем, стараясь перевести его в неактивное состояние. Большинству женщин в сотрудничестве со своим иммунитетом и врачами удается избавиться от папиллом в течение 1,5–2 лет после того, как у них диагностирована папилломавирусная инфекция.

Если бородавки и кондиломы были у женщины до зачатия ребенка, то эти разрастания кожи в дальнейшем могут изменить форму и размеры. Появление папиллом во время беременности должно стать сигналом к укреплению иммунитета. Следует ли будущим мамам удалять опухоли кожи лазером или электрокоагуляцией?

Любые стрессовые воздействия чаще всего наносят вред женщине и плоду в первой половине беременности. После 28-й недели негативное влияние лекарств на здоровье будущего ребенка не так выражено. Некоторые виды препаратов и ряд народных средств беременным разрешается применять, но не рекомендуется лазерное лечение и подобные способы удаления опухолей кожи.

Не вызывает удивление предложение врачей, обнаруживших у женщины папилломатоз до беременности, пройти заблаговременно курс терапии. Назначают противоопухолевые и противовирусные средства на основе подофиллина (вещества растительного происхождения). Выпускают лекарства в форме раствора для наружного применения или порошка, который надо предварительно растворить.

Заражение некоторыми генотипами ВПЧ с низким онкологическим риском приводит к появлению наростов на коже лица и тела. Именно такие вирусы являются причиной папиллом на сосках у женщин и мужчин. Для ребенка в утробе матери эти кожные наросты безопасны, вызвавшие их типы ВПЧ не влияют на рост и развитие плода.

К сожалению, это всего лишь общие выводы. В каждом конкретном случае вирусная инфекция в активной фазе говорит о слабом иммунитете. Заболевание ослабляет организм беременной женщины, повышает его подверженность хроническим заболеваниям, восприимчивость к всевозможным инфекциям (бактериальным, грибковым, вирусным).

Если поверхностные новообразования обнаруживаются при самоосмотре перед зеркалом, то диагностика внутрипротоковой папилломы потребует консультации и осмотра маммолога. Все случаи ВПЧ при беременности потребуют тщательного обследования, выполнения соскобов с поверхности опухоли, исследования крови для генотипирования вируса.

Удаление папиллом на сосках у беременных женщин в дородовой период не проводится. Возможно консервативное лечение ВПЧ в последнем триместре. После рождения ребенка кожные разрастания удаляют в амбулаторных условиях: проводят обычную хирургическую операцию, но чаще - криодеструкцию либо иссечение лазером.

Бороться с ВПЧ беременным женщинам помогают народные средства, натуральные продукты. Перед использованием каждого из них следует посоветоваться со своим врачом.

Многие фрукты и овощи содержат органические кислоты, плоды некоторых растений богаты полифенолами. Эти активные вещества обладают кератолитическими, противомикробными свойствами, полезными при лечении наружных проявлений ВПЧ, для укрепления иммунитета.

Советы по использованию популярного противовирусного средства во время беременности:

  1. Очищенные зубчики чеснока - истолченные или нарезанные пластинками прикладывайте к папилломам на коже.
  2. Для предупреждения ожогов смешайте кашицу из чеснока с детским кремом.
  3. Здоровую кожу защищайте пластырем.
  4. Меняйте повязку с чесноком через 3–4 часа.
  5. При сильном жжении добавьте больше крема в средство.

Так же, как чеснок, используются для удаления папиллом прополис, раздавленные ягоды рябины, кожура апельсина, маринованная в уксусе. Эти народные средства нужно закрепить пластырем, оставить на всю ночь.

Не во всех случаях папилломы во время беременности нуждаются в лечение. Лечение проводится лишь при нежелательных изменениях состояния шейки матки. В таком случае над беременной устанавливается тщательный контроль со стороны специалиста. Будущая мама обязана сдать анализы на цитологию, а также выполнить процедуру кольпоскопию.

Медикаментозное лечение, как правило, недопустимо, поскольку большинство лекарственных препаратов оказывают негативное воздействие на развитие плода. Если имеется необходимость, удаление папилллом при беременности проводится посредством криодеструкции, лазерной терапией, электрокоагуляцией. Но это лишь в том случае, если вирус представляет серьезную угрозу плоду.

Поскольку папилломы при беременности существенно снижают иммунитет, возрастает риск развития других инфекционных заболеваний. Поэтому, для повышения иммунной системы беременным назначаются иммуномодуляторы.

ВПЧ – это папилломавирус человека, который провоцирует появление бородавок, кондилом, папиллом и раковых опухолей. Существует более 100 штаммов, некоторые из них обладают онкогенной активностью, другие не вызывают патологического перерождения клеток.

Вирусная инфекция передается во время полового контакта, путем самозаражения через ссадины, порезы и от больной матери ребенку при родах. Как протекает ВПЧ и беременность, не представляет ли вирус угрозу для внутриутробного развития плода?.

ВПЧ 16 и 18 типов при беременности

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов относится к штаммам высокого онкогенного риска, инфицирование приводит к образованию рака шейки матки и гортани. ВПЧ также способен вызывать предраковое состояние – неоплазию, при которой происходят патологические изменения строения клеток.

Генитальная папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) – самое распространенное венерологическое заболевание. Так или иначе, но три четверти мужчин и женщин за всю свою жизнь заражаются этим вирусом. При этом большинство из них так и не знают о том, что в их организме протекает папилломавирусная инфекция.

Очень часто ВПЧ не дает о себе знать и вскоре проходит самостоятельно. Как правило, генитальная инфекция передается при вагинальном или анальном половом акте. Известны редкие случаи, когда инфекция передается от матери к ребенку в процессе прохождения родовыми путями.

Известно более 100 различных типов папилломавируса, 80 из которых на сегодня наиболее изучены. Наиболее опасными из них являются вирусы с высоким онкологическим риском, которые способны привести к развитию рака половых органов. К числу таких вирусов принадлежит ВПЧ 16 и 18типов.

Папилломавирус 16 и 18 типа проявляется образованием плоских кондилом, они не выступают над поверхностью кожи, как остроконечные, и имеют высокий онкогенный потенциал. При обнаружении плоских кондилом на теле, особенно во время беременности, показаны регулярные исследования в виде биопсии и кольпоскопии. Чаще всего плоские кондиломы образовываются на шейке матки и слизистой оболочке влагалища.

Папилломы при беременности опасны. Начиная еще с момента зачатия и до самых родов, женщина несет ответственность не только за свои здоровье и жизнь, но и за жизнь и здоровье своего еще не рожденного ребенка. Поэтому будущих мам волнует любое, даже самое незначительное ухудшение в состоянии их организма, ведь неизвестно, как простуда, отравление или папиллома повлияют на развитие будущего ребенка.

Несмотря на то что существует множество “бабушкиных” проверенных методов для укрепления здоровья и лечения будущей роженицы и ребенка, необходимо помнить, что не все они несут благотворное влияние на развитие плода в утробе матери, и при любых, даже самых незначительных признаках недомогания беременной следует обратиться к врачу.

Беременность – очень тяжелое стрессовое состояние для организма женщины. Происходит гормональная перестройка, большинство поступающих в организм матери витаминов и питательных веществ уходит не ей, а развивающемуся плоду, так что нет ничего удивительного в том, что у будущей мамы обостряются все старые хронические заболевания и появляются новые.

Одно из самых распространенных и частых из них – вирус папилломы человека.

Что такое ВПЧ?

Во-первых, отметим, что если вирус был выявлен до зачатия, то необходимо в обязательном порядке пройти курс лечения, предписанный лечащим врачом, а после этого выждать некоторое время, прежде чем возобновить попытки зачать ребенка. Что касается полового партнера, то он также должен обратиться к специалисту с целью диагностики и последующего лечения.

Если же женщина пренебрегла необходимостью лечения, несмотря на присутствующие, на ее половых губах папилломы, и забеременела, то первой реакцией болезни на новое состояние организма женщины станет многократное увеличение новообразований в размере, а также повышенные выделения из влагалища.

Следует отметить, что ввиду способности к самоизлечению после родов у многих женщин, у которых было отмечено появление папилломы во время беременности, вирус пропадает сам по себе, как и его внешние признаки. Разнообразные методы диагностики, описанные выше, нередко подтверждают такие возможности.

Относительно того, как заболевание отразится на ребенке, мнения врачей во многом расходятся.

Одни утверждают, что последствия для плода вируса папилломы настолько незначительны, что не отображаются на общей статистике, и только в единичных случаях у младенцев может развиться папилломатоз – образование бородавок в области дыхательных путей. Вывод таких врачей состоит в том, что заболевание не несет видимого вреда для здоровья матери и ребенка и не требует срочного лечения.

Другие специалисты утверждают, что при наличии заболевания матери во время родов происходит неминуемое заражение плода, даже если роды проходили посредством операции кесарева сечения. Как следствие – образование папиллом в паховой области у ребенка, в частности в зоне ануса.

Кроме того, снижение иммунитета у матери способствует низкому иммунитету у малыша, что является причиной ряда других заболеваний сразу после рождения. Такие специалисты делают совершенно противоположный вывод – папиллома несет очевидную угрозу для здоровья и жизни будущего ребенка, а потому подлежит обязательному лечению.

Папилломы при беременности – частое явление. В отличие от множества инфекций, ВПЧ при беременности не считается значительной угрозой для здоровья младенца или самой матери.

На формирование плода заболевание не оказывает какого-либо губительного влияния. Единственной угрозой для малыша может быть генитальный папилломатоз матери, поскольку это серьезный риск передачи возбудителя в процессе родов естественным путем.

Образование (появление) папиллом 16, 18 типа во время беременности: фото

ВПЧ 16, 18 и беременность – состояния, требующие безотлагательного наблюдения у специалиста, так как данные штаммы возбудителя способны привести к формированию раковой опухоли.

Папилломавирус (ВПЧ) 16, 18 типа при беременности проявляется в виде остроконечных отростков, сосредоточенных чаще всего в интимных зонах женщины. Такие наросты имеют потенциал к развитию онкозаболевания. При выявлении ВПЧ у беременных, женщина автоматически попадает в группу риска и находится под тщательным наблюдением у специалиста.

Каково влияние ВПЧ на плод? Существует высокая вероятность инфицирования новорожденного при родовом процессе. После этого у малыша может развиться папилломатоз дыхательных путей или ротовой полости и горла. Наличие ВПЧ данных типов у будущей матери – показание к проведению кесарева сечения.

Если во время беременности вирус папилломы активно прогрессирует и несет угрозу для жизни плода, рассматривается вопрос об удалении новообразований. Метод удаления выбирается лечащим врачом в зависимости от состояния женского организма и степени развития заболевания.

Папилломы во время беременности – показание для прохождения тщательного и полного обследования. Тщательное наблюдение врача устанавливается для предотвращения негативного влияния заболевания на ребенка.

Беременные женщины, которые имеют заражение вирусом папилломы человека, на протяжении довольно долгого времени могут наблюдать его клиническую картину в виде появления кондилом экзофитного типа, которые во многих случаях могут достигать очень больших размеров.

Известны случаи, когда кондиломы пропадают сами собой после родов. Такой феномен внезапного исчезновения объясняется гормональной перестройкой организма, и родами, которые приводят к нарушению влагалищной микрофлоры.

Беременная женщина должна пройти диагностику маточного эпителия, после которого врачс делает заключение о наличие ВПЧ в организме.

Диагностика

Семейные пары, которые занимаются вопросом планирования беременности, должны пройти полное медицинское обследование, в том числе и на наличие ВПЧ. Для обнаружения вируса папилломы используется ДНК - диагностика или Digene-тест.

Для беременной женщины важно пройти диагностику маточного эпителия, по изменениям которого врач делает заключение о наличие ВПЧ в организме. При наличие вируса назначаются противовирусные и противовоспалительные препараты, по окончанию курса приема которых проводится повторная диагностика.

Лечение

Папилломавирус при беременности (ВПЧ, папиллома, папилломавирусная инфекция) не представляет особой угрозы ни для женщины, ни для ребенка. Вероятность заражения малыша во время родов существует только при проявлении папилломы во влагалище. Внутриутробно данная инфекция не передается.

Внешним проявлением данного заболевания является появление на теле и слизистых оболочках бородавок. Такое состояние встречается у 92% населения планеты, то есть практически у всех людей в крови присутствует вирус папилломы человека.

Опасность для человека представляет не сам вирус, а последствия, которые он вызывает. Самым страшным из них является рак.

Это, конечно, не означает, что если у вас есть бородавки, то вы обязательно заболеете раком. Из 65-ти известных разновидностей ВПЧ только 17-ть обладают высоким риском онкогенности (то есть может спровоцировать развитие злокачественной опухоли).

В связи с этим папиллома требует к себе внимательного отношения и медицинского контроля.

Если человек заразится папилломавирусной инфекцией, то он останется ее носителем на всю жизнь. Заболевание может не проявляться вовсе, либо проявляться новыми доброкачественными новообразованиями на кожных или слизистых покровах. Основным методом лечения является косметическое сведение (выжигание, удаление) бородавок, папиллом и остроконечных кондилом.

В случае носительства вируса, его форма из скрытой может перейти в активную на фоне снижения иммунитета. Скрытое течение ВПЧ может длиться несколько лет.

Но при воздействии каких-либо факторов, ослабляющих иммунную систему, ранее не проявляющие себя папилломы, находящиеся в спящем состоянии в крови носителя, обязательно заявят о себе. В таких случаях болезнь приобретает активную форму и поражает эпителиальную ткань.

При появлении таких поражений человеку стоит обратиться за помощью медиков для выбора способа лечения папиллом.

Некоторые формы ВПЧ могут перерасти в злокачественное (раковое) новообразование, а именно – плоскоклеточный рак. Данное заболевание чаще всего проявляется как онкозаболевания шейки матки, вульвы (наружных половых органов женщины), промежности, анального отверстия и полового члена у мужчин.

Для женщин, кроме косметического дефекта, наличие папиллом представляет большую опасность, чем для мужчин. По данным ВОЗ, при заражении женщины вирусом ВПЧ через половой контакт, у нее на 60% увеличивается риск заболевания раком шейки матки. Поэтому в случае выявления новообразований на шейке матки, требуется их обязательное удаление.

Передача папилломавирусной инфекции происходит в основном при половых контактах, а также через зараженную кровь, при контакте с пораженными кожными и слизистыми покровами, и возможна передача вируса от матери, страдающей от ВПЧ, к ребенку во время родов.

Факторами риска по инфицированию ВПЧ являются ведение беспорядочной половой жизни, зависимость от наркотиков и табакокурения, ВИЧ-инфекция и другие вирусные инфекции, злоупотребление алкогольными напитками, стрессы.

Папилломы (papilloma) – доброкачественные новообразования на поверхности кожи и слизистых оболочках, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Выглядит новообразование как нарост небольшого размера, как правило, телесного, коричневатого, а иногда бордового оттенка.

Внешне папиллома напоминает родинку или бородавку. Новообразования могут быть как одиночными, так и располагаться небольшими группами.

Чаще всего папилломы появляются на теле беременной во 2 или 3 триместре. Места их локации у беременных – шея, лицо, руки, область молочных желез, подмышек, половых органов.

Если у женщины и ранее наблюдались папилломы на теле, то после гормональной перестройки организма новообразования могут увеличиваться в размере и распространиться на новые участки тела.

Вирус папилломы встречается довольно часто, медицине известно около 100 штаммов ВПЧ. Почти четверть населения всего населения Земли являются носителями данного вируса. Существует большая доля вероятности заразиться вирусом, как от больного ВПЧ, так и от его носителя. Заражение генитальной формой заболевания происходит половым путем, при незащищенном половом акте, а также бытовым путем, при контакте со слизистой его носителя. Кроме того, беременная, являющаяся носителем вируса, вероятнее всего, передаст его своему ребенку во время родов.

Папилломы на теле беременной, если они не доставляют физический и психологический дискомфорт женщине, безвредны и не несут опасности для протекания беременности. Поэтому лечение ВПЧ беременным не назначается, только лишь в индивидуальных случаях.

Стоит помнить, что вылечить вирус папилломы и избавиться от него навсегда невозможно. После курса лечения медикаментами можно лишь приостановить распространение папилломы на теле и «заглушить» инфекцию.

Причины, почему нежелательно лечение ВПЧ во время беременности

  • Любое медикаментозное лечение – стресс для будущей мамы, который отражается на малыше.
  • После родов большинство новообразований, которые появились на теле беременной, исчезают самостоятельно, без лечения и удаления.
  • Удаление папиллом проводится под местной анестезией, что крайне нежелательно для малыша.

Как диагностируют вирус папилломы человека у беременных

Выявить ВПЧ можно при обычном гинекологическом осмотре, для подтверждения диагноза берется соскоб с поверхности шейки матки и цервикального канала) или проводится кольпоскопия. Также при постановке на учет у всех женщин берется анализ крови на вирус человека для выявления штамма ВПЧ.

Многие будущие мамочки спрашивают, удаляют ли папилломы при беременности и какие оперативные методы применяются для их удаления. Современная медицина предлагает несколько способов избавления от папиллом:

  1. Иссечение классическим хирургическим путем. Данный метод позволяет изучить материал и провести гистологическое исследование ткани. Однако существует вероятность кровотечения после оперативного вмешательства, а также после операции возможно останутся неэстетичные шрамы.
  2. Удаление с помощью радионожа. Это высокотехнологичный безболезненный метод избавления от новообразования на теле при помощи энергетических волн. Ткань, иссеченная радионожом, отправляется на гистологическое исследование. Положительные стороны метода – отсутствие рецедивов на месте удаления папилломы.
  3. Лазерное удаление. Один из самых прогрессивных методов избавления от папилломы, при котором используется лазерный луч. Данный метод позволяет удалять групповые множественные новообразования, в том числе на слизистых и на шейке матки. Удаление лазеров не вызывает осложнений, рецедивов и рубцов. Метод полностью исключает кровотечение после удаления папилломы, так как кровь запекается.
  4. Криодеструкция – замораживание папилломы с использованием жидкого азота. В результате манипуляции происходит отмирание тканей новообразования.

Если женщина не является носителем вируса ВПЧ и это подтвердили анализы и обследования, ей стоит беречься от возможного заражения генитальной формой вируса и при половой близости использовать барьерные методы контрацепции, при наличии непостоянного партнера. При выявлении вируса, желательно пройти медикаментозное лечение перед зачатием.

Чтобы избежать появления новообразований в таких местах, как область подмышек, паха, шеи, не рекомендуется носить тесное нижнее белье, облегающие вещи, которые натирают кожу и провоцируют появления папиллом. Также не исключен фактор наследственности. В большинстве случаев, если у матери при беременности были папилломы, то они появятся у дочери при вынашивании малыша.

Ожидание рождения крохи – счастливый период в жизни женщины и папилломы – неприятность, которая не должна омрачать беременность. Заметив у себя на теле небольшие остроконечные бородавки или новообразования, которых раньше не было – повод обратиться за консультацией к гинекологу.

Так как болезнь имеет длительный инкубационный период от нескольких месяцев до 2-3 лет, а также может протекать скрыто, без проявлений, то самым эффективным способом узнать о заражении является сдача крови на анализ.

Уже в первом триместре женщина проходит комплексное обследование, в ходе которого узнает, есть ли вирусные изменения в организме. Даже при положительном результате переживать не стоит, так как недуг купируется.

Гинеколог посоветует вам препараты, а также особенные методы предосторожности.

Анализы на, иППП и зппп

  • Рибт (реакция иммобилизации бледных трепонем) основана на феномене обездвиживания бледных трепонем антителами типа иммобилизинов, имеющимися в сыворотке крови больных сифилисом.
  • Но это нельзя расценивать как излечение от сифилиса, на самом деле заболевание развивается.
  • При поражении мозга развиваются менингоэнцефалиты.
  • Анализы на гормоны важнее, чем УЗИ, и не соглашайтесь с врачом, поставившим вам диагноз по одному ультразвуковому исследованию.

Пожалуйста подскажите что делать 70 78557, пролактин 137 20 мкгдл норма женщины 2534лет. В других случаях рождается мертвый ребенок 13 дГЕА сульфат 683 70 мМЕмл, наиболее часто для диагностики сифилиса до недавнего времени использовали реакцию Вассермана RW но она часто даёт ложные результаты анализа.

Таким образом, заболевания крови, некоторых вирусные и протозойные заболевания, в том числе к возбудителю сифилиса. Системные заболевания, а о том во время менструации, малярия не болеющих и не болевших сифилисом при некоторых других заболеваниях туберкулёз.

После родов, иФА говорит не о наличии той или иной инфекции в организме. Новообразования и физиологических состояниях беременность, лептоспироз, с помощью ИФА можно определить антитела к любой половой инфекции.

Вторая мысль с желудком чтото не так. Различным периодам сифилиса соответствуют разные симптомы. Долой курочекгриль и кокаколу, прогрессивный паралич, симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга слабоумие.

Это случается очень редко, касающиеся забора и исследования взятого материала.

Лечение папилломы при беременности

Вирус папилломы во время беременности, может быть, подвергнут следующим методам лечения:

  • медикаментозное лечение. Лечащий врач приписывает лекарственные препараты, которые имеют общеукрепляющий эффект и не несут вреда для плода. Чаще всего это витамины А, С, бета-каротин и некоторые микроэлементы;
  • удаление папилломы во время беременности . Удаление непосредственно новообразований может осуществляться несколькими методами. Это удаление с помощью лазера, замораживание (криотерапия), хирургический метод, электротерапия, прижигание, аппликации;
  • кроме активных методов лечения применяют так называемые пассивные методы – беременным больным противопоказаны переохлаждения, эмоциональные нагрузки и психологические стрессы, а также физическое переутомление.

Стоит отметить, что это заболевание в полной мере наукой не изучено, и медики вынуждены констатировать свое частичное бессилие в борьбе с папилломой.

ВПЧ – это папилломавирус человека, который провоцирует появление бородавок, кондилом, папиллом и раковых опухолей. Существует более 100 штаммов, некоторые из них обладают онкогенной активностью, другие не вызывают патологического перерождения клеток. Вирусная инфекция передается во время полового контакта, путем самозаражения через ссадины, порезы и от больной матери ребенку при родах. Как протекает ВПЧ и беременность, не представляет ли вирус угрозу для внутриутробного развития плода?

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов относится к штаммам высокого онкогенного риска, инфицирование приводит к образованию рака шейки матки и гортани. ВПЧ также способен вызывать предраковое состояние – неоплазию, при которой происходят патологические изменения строения клеток.

Папилломавирус относится к иммунозависимым патологиям, длительное время после заражения может себя никак не проявлять. Внешние признаки формируются только при снижении защитных сил организма. Беременность провоцирует ослабление иммунитета, это необходимо для закрепления плода в матке, предотвращения отторжения зародыша. У женщины на слизистых оболочках влагалища, наружных половых органах, коже груди, паховых складок формируются остроконечные кондиломы, папилломы.

Если наросты достигают больших размеров, локализуются на стенках родовых путей, появляется большой риск осложнений во время родов, развития кровотечений. В таких случаях беременным рекомендуется кесарево сечение.

ВПЧ 16 и 18 вида могут приводить к формированию раковых опухолей только при длительном течении инфекции на фоне выраженного иммунодефицита. Но этот процесс длится долгие годы, первые симптомы появляются, лишь спустя 15–20 лет. Сопутствующие заболевания, ВИЧ-инфекция, отсутствие адекватного лечения сокращают срок до 5–10 лет.

Как ВПЧ влияет на зачатие

Вирус папилломы не влияет на зачатие, женщины с любым штаммом ВПЧ могут забеременеть, выносить здорового ребенка, если нет других причин бесплодия, нормально работает иммунная система.

Если организм матери ослаблен, вирус может поражать клетки трофобласта на ранних сроках беременности, вызывать спонтанный аборт. Трофобласты инициируют имплантацию плодного яйца в стенку матки, вместе с эндометриальной тканью формируют плаценту. Когда они разрушаются, зародыш не может нормально развиваться, погибает, женщина чаще всего даже не подозревает о произошедшем оплодотворении.

Чтобы избежать различных осложнений, во время планирования беременности будущие мамы сдают необходимые анализы. Если обнаруживается ВПЧ онкогенных штаммов, патологические изменения тканей шейки матки, дополнительно выполняется биопсия, гистологическое исследование. Когда вирус провоцирует рост остроконечных кондилом, проводят их удаление, назначают курс витаминов, иммуномодуляторов. После проведенного лечения женщине разрешается планировать беременность.

Есть ли угроза плоду при заражении матери ВПЧ


Вирус папилломы не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие эмбриона, но может передаваться от матери к плоду во время родов, вызывать папилломатоз гортани у младенца. Заражение происходит, только если кондиломы локализуются во влагалище или на шейке. При расположении наростов на поверхности гениталий, риск минимален.

Папилломатоз гортани характеризуется образованием папиллом на слизистых горла, трахеи, голосовых связок. Заболевание вызывает расстройство дыхательной функции, осиплость голоса. Патология имеет хроническое течение, распространяется дальше в бронхи, при тяжелом течении может являться причиной асфиксии.

Не исключается вероятность передачи ВПЧ через руки, медицинские инструменты. Инфицирование может произойти в первые дни жизни малыша при близком контакте с мамой, кормлении грудью. Повышается риск при наличии микроповреждений кожи, слизистых оболочек.

Наиболее опасно первичное инфицирование папилломавирусом при беременности. В организме женщины еще нет защитных антител и значительно ослаблен иммунитет, ВПЧ развивается гораздо активнее, повреждает плод, вызывает появление генитальных бородавок.

Чем опасна инфекция для будущей мамы

Во время беременности уже имеющиеся папилломы быстро увеличиваются в размерах, появляются новые наросты. Такие новообразования хорошо снабжены кровеносными сосудами, при локализации во влагалище могут легко травмироваться, вызывать обильные кровотечения в процессе родовой деятельности. А также кондиломы способны провоцировать обструкцию детородного канала, что служит показанием к кесареву сечению.

Во время и после беременности онкогенные штаммы вируса без проведения противовирусной терапии приводят к дисплазии слизистых оболочек шеечного отдела матки, могу спровоцировать рост раковой опухоли. Поэтому ВПЧ необходимо обязательно лечить, проводить процедуры можно и в период вынашивания малыша.

Диагностика ВПЧ


Нередко папилломы обнаруживаются во время гинекологического осмотра при первичном обращении к врачу по поводу беременности. У некоторых мамочек возникают жалобы на появление генитальных бородавок в зоне наружных половых органов. Таким пациенткам назначают специальные диагностические исследования:

  • цитологический анализ фрагмента слизистой цервикального канала;
  • кольпоскопия;
  • исследование титра антител;
  • Digene-тест (амплификационный);
  • ПЦР-диагностика.

Анализ последовательных цепных реакций позволяет наиболее точно определить ДНК, штаммы ВПЧ, степень их онкогенности, как давно человек был инфицирован. Материалом для исследования служит кровь, моча, околоплодные воды. По данным полученных результатов, врач подбирает схему терапии.

Важно! При раке шейки матки обнаруживаются высокоонкогенные штаммы папилломавируса, чаще всего 16, 18 типа. Пациенток направляют на консультацию и дальнейшее обследование к онкологу.

Лечение ВПЧ при беременности


Будущие мамочки часто задают вопрос: как лечить ВПЧ во время беременности? Если по результатам анализа на вирусные инфекции у женщины обнаруживается вирус папилломы, но внешних проявлений патологии нет, специального лечения не требуется. Будущая мать должна следить за свои здоровьем, правильно питаться, строго выполнять рекомендации врача, регулярно проходить осмотр.

В случае образования генитальных бородавок при беременности проводится их хирургическое удаление лазером, методом электрокоагуляции или криодеструкции. Иссекать рекомендуется наросты, которые подвергаются постоянному травмированию бельем, быстро увеличиваются в размерах, расположены во влагалище или могут стать причиной обструкции родовых путей. Наружные папилломы, не доставляющие дискомфорта удалять необязательно. После рождения ребенка, восстановления иммунологического статуса они могут самопроизвольно рассасываться.

Для профилактики первичного заражения ВПЧ беременным назначают безопасные противовирусные препараты:

  • Анаферон относится к гомеопатическим средствам, основное действие – это выработка антител к ВПЧ и другим вирусам, повышение иммунитета.
  • Виферон оказывает иммуномодулирующее, антипролиферативное действие. Лекарство не имеет прямых противовирусных свойств, но предотвращает дальнейший рост, размножение патологических клеток. Способствует репликации вирусной частицы и воздействию иммунными агентами. Препарат назначают начиная с 14 недели гестации, применяют вагинальные суппозитории или мазь.

Любые таблетки во время беременности разрешается принимать только по назначению врача. Во время лечения предпочтение отдается натуральным растительным или гомеопатическим препаратам, которые не способны проникать сквозь плацентарный барьер, не вредят плоду. К данной группе относится Умкалор, Эребра, Альбатор, Иммунофлазид.

ВПЧ во время беременности в редких случаях вызывает развитие осложнений и приводит к заражению новорожденного. Гинеколог назначает инфицированной женщине противовирусное лечение на этапе планирования семьи, наблюдает за состоянием будущей матери в период вынашивания ребенка. Если кондиломы, папилломы разрастаются до крупных размеров, локализуются во влагалище, показано хирургическое удаление во время беременности или кесарево сечение.

Проявления вируса папилломы человека многим людям знакомы. По статистике, распространенность этой инфекции среди населения достигает 90 %. Возбудитель заболевания может вызывать папилломы при беременности - разновидности доброкачественных опухолей. Локализация новообразований зависит от типа ВПЧ, особенностей телосложения, соблюдения гигиены и многих других условий. Разберемся, как уменьшить негативное воздействие инфекции на будущую маму и ребенка.

Влияют ли папилломы на беременность?

Изменения гормонального фона сопровождают женщину все 9 месяцев ожидания рождения малыша. На этом фоне увеличивается восприимчивость организма к ВПЧ, но это не означает, что вирус недавно проник в кожу. Если во время беременности появились папилломы, значит, закончился инкубационный период, началась активная фаза. Скрытое существование вируса в тканях порой достигает 5–15 лет.

Высокая распространенность заболевания не оставляет сомнений - 8 или даже 9 человек из 10 совершеннолетних - люди, инфицированные ВПЧ. Папилломы у беременных являются основным признаком присутствия вируса в эпителиальной ткани. Но в латентной фазе он ничем не проявляет себя, а при снижении общего и местного иммунитета инфекция становится агрессивнее.

Бородавки на руках и лице, папилломы на шее при беременности не оказывают значительного отрицательного влияния на организм будущей мамы, не изменяют состояние плода. Угрожающие ситуации при родах могут быть связаны с генитальными бородавками.

При влагалищных кондиломах беременным женщинам рекомендуют кесарево сечение.

Редко, но случается, что остроконечные папилломы на половых органах затрудняют роды, а внутрипротоковые папилломы в молочных железах - кормление ребенка грудью. Описаны случаи рождения детей с врожденным кондиломатозом гортани, миндалин, голосовых связок.

Беременность и лечение ВПЧ - в чем проблема?

Если бородавки и кондиломы были у женщины до зачатия ребенка, то эти разрастания кожи в дальнейшем могут изменить форму и размеры. Появление папиллом во время беременности должно стать сигналом к укреплению иммунитета. Следует ли будущим мамам удалять опухоли кожи лазером или электрокоагуляцией?

Любые стрессовые воздействия чаще всего наносят вред женщине и плоду в первой половине беременности. После 28-й недели негативное влияние лекарств на здоровье будущего ребенка не так выражено. Некоторые виды препаратов и ряд народных средств беременным разрешается применять, но не рекомендуется лазерное лечение и подобные способы удаления опухолей кожи.

Не вызывает удивление предложение врачей, обнаруживших у женщины папилломатоз до беременности, пройти заблаговременно курс терапии. Назначают противоопухолевые и противовирусные средства на основе подофиллина (вещества растительного происхождения). Выпускают лекарства в форме раствора для наружного применения или порошка, который надо предварительно растворить.

Названия препаратов:

  • «Подофиллотоксин»;
  • «Кондилайн»;
  • «Никомед»;
  • «Кондилин».

Зачатие ребенка женщина может планировать на месяц, следующий после лечения ВПЧ.

В целом папилломы при беременности, причины, вызывающие образование наростов на коже и слизистых, доставляют немало проблем женщинам. Так, ВПЧ становится фактором активизации грибковой инфекции, например молочницы. Но самое опасное - это вероятность заражения вирусами с высоким онкологическим риском. Курс терапии не излечивает от ВПЧ, но снижает агрессивность инфекции.

Важна и борьба с симптомами - папилломами всех форм и размеров. Доброкачественные опухоли кожи удаляют лазером, «радионожом», электрокоагуляцией или жидким азотом. Для женщин все виды терапии важны, когда речь идет о папилломатозе шейки матки. Исследователи связывают это заболевание с риском предраковых изменений и рака маточной шейки.

Папилломы на сосках при беременности

Заражение некоторыми генотипами ВПЧ с низким онкологическим риском приводит к появлению наростов на коже лица и тела. Именно такие вирусы являются причиной папиллом на сосках у женщин и мужчин. Для ребенка в утробе матери эти кожные наросты безопасны, вызвавшие их типы ВПЧ не влияют на рост и развитие плода.

К сожалению, это всего лишь общие выводы. В каждом конкретном случае вирусная инфекция в активной фазе говорит о слабом иммунитете. Заболевание ослабляет организм беременной женщины, повышает его подверженность хроническим заболеваниям, восприимчивость к всевозможным инфекциям (бактериальным, грибковым, вирусным).

Если поверхностные новообразования обнаруживаются при самоосмотре перед зеркалом, то диагностика внутрипротоковой папилломы потребует консультации и осмотра маммолога. Все случаи ВПЧ при беременности потребуют тщательного обследования, выполнения соскобов с поверхности опухоли, исследования крови для генотипирования вируса.

Удаление папиллом на сосках у беременных женщин в дородовой период не проводится. Возможно консервативное лечение ВПЧ в последнем триместре. После рождения ребенка кожные разрастания удаляют в амбулаторных условиях: проводят обычную хирургическую операцию, но чаще - криодеструкцию либо иссечение лазером.

Домашние способы лечения папиллом при беременности

Бороться с ВПЧ беременным женщинам помогают народные средства, натуральные продукты. Перед использованием каждого из них следует посоветоваться со своим врачом.

Многие фрукты и овощи содержат органические кислоты, плоды некоторых растений богаты полифенолами. Эти активные вещества обладают кератолитическими, противомикробными свойствами, полезными при лечении наружных проявлений ВПЧ, для укрепления иммунитета.

Советы по использованию популярного противовирусного средства во время беременности:

  1. Очищенные зубчики чеснока - истолченные или нарезанные пластинками прикладывайте к папилломам на коже.
  2. Для предупреждения ожогов смешайте кашицу из чеснока с детским кремом.
  3. Здоровую кожу защищайте пластырем.
  4. Меняйте повязку с чесноком через 3–4 часа.
  5. При сильном жжении добавьте больше крема в средство.

Так же, как чеснок, используются для удаления папиллом прополис, раздавленные ягоды рябины, кожура апельсина, маринованная в уксусе. Эти народные средства нужно закрепить пластырем, оставить на всю ночь.

Генитальная папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) – самое распространенное венерологическое заболевание. Так или иначе, но три четверти мужчин и женщин за всю свою жизнь заражаются этим вирусом. При этом большинство из них так и не знают о том, что в их организме протекает папилломавирусная инфекция.

Очень часто ВПЧ не дает о себе знать и вскоре проходит самостоятельно. Как правило, генитальная инфекция передается при вагинальном или анальном половом акте. Известны редкие случаи, когда инфекция передается от матери к ребенку в процессе прохождения родовыми путями.

Известно более 100 различных типов папилломавируса, 80 из которых на сегодня наиболее изучены. Наиболее опасными из них являются вирусы с высоким онкологическим риском, которые способны привести к развитию рака половых органов. К числу таких вирусов принадлежит ВПЧ 16 и 18типов.

ВПЧ 16 и 18 типов при беременности

Папилломавирус 16 и 18 типа проявляется образованием плоских кондилом, они не выступают над поверхностью кожи, как остроконечные, и имеют высокий онкогенный потенциал. При обнаружении плоских кондилом на теле, особенно во время беременности, показаны регулярные исследования в виде биопсии и кольпоскопии. Чаще всего плоские кондиломы образовываются на шейке матки и слизистой оболочке влагалища.

Беременность и ВПЧ 16 типа – достаточно опасное сочетание, поскольку присутствует риск заражения при родах новорожденного, когда возникает папилломатоз дыхательных путей. При 16 типе папилломавируса гинекологи рекомендуют женщине рожать путем проведения операции кесарево сечения.

Обнаружив ВПЧ 16 и 18 типа при беременности, когда на половых органах образуются плоские папилломы, специалисты отказываются от их удаления.

Однако, в случаях, когда вирус представляет собой угрозу для здоровья и жизни ребенка, гинекологи устраняют онкогенные образования с помощью таких методов:

  • заморозка жидким азотом;
  • лазеротерапия;
  • электрокоагуляция;
  • хирургическое удаление.

При постоянном наблюдении за организмом беременной женщины папилломавирус не представляет собой угрозы для ребенка.

Как ВПЧ влияет на зачатие

Влияет ли на беременность ВПЧ – вопрос, интересующий многих девушек, являющихся носителями папилломавирусной инфекции. Наличие инфекции в организме женщины репродуктивного возраста может являться преградой для зачатия. Даже если женщине и удается забеременеть, папилломавирус снижает шансы протекания нормальной беременности и естественных родов.

Если у женщины есть ВПЧ высокого онкогенного риска, то прежде, чем осуществлять планирование зачатия, необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на цитологию. При нормальных результатах цитологического исследования беременность допускается. Иногда полученные результаты могут указывать на изменения шейки матки, тогда специалист своим пациенткам назначает лечение.

И лишь при успешном исходе терапии гинеколог может разрешить планировать беременность. Таким образом, планирование беременности и ВПЧ не исключают другу друга, не стоит отказываться от рождения малыша при протекании в организме папилломавирусной инфекции.

Беременность и папилломавирусная инфекция

ВПЧ при беременности не является таким страшным диагнозом, как многим может показаться. Проникновение вируса в женский организм не влияет на состояние плода. Кроме того, специалисты еще не доказали, что ВПЧ влияет на течение беременности. Вирус не приводит к порокам развития ребенка, не повышает риск выкидыша, преждевременных родов и развития других патологий.

В единственном случае, когда вирус может представлять собой угрозу для жизни плода – это образование аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом. Причиной появления таких образований является заражение женского организма ВПЧ 6 или 11 типа.

Если при зачатии в организме женщине вирус присутствовал в скрытой форме, то во время вынашивания ребенка, скорее всего, он даст о себе знать в виде появлений папиллом. В ситуации, когда бородавки уже были на теле до зачатия, с течением беременности они могут увеличиться в размерах и изменить форму.

Заражение вирусом чаще происходит, если папилломы располагаются в области влагалища и ануса, тогда во время родов инфекция проникает в организм ребенка. Но, не стоит беспокоиться, обычно иммунитет новорожденного самостоятельно справляется с инфекцией.

В настоящее время наличие инфекции ВПЧ в организме беременной женщины не является показанием к проведению кесарева сечения.

Лечение ВПЧ при беременности

При беременности лечение ВПЧ требуется не всегда. Терапия необходимой становится при появлении нежелательных изменений в шейке матки, тогда требуется более пристальное наблюдение со стороны специалиста. В период вынашивания ребенка потребуется исследование организма будущей мамы путем сдачи анализа на цитологию и проведение кольпоскопии.


Лечение медицинскими препаратами, как правило, не проводится, поскольку они оказывают вредное воздействие на плод ребенка. Эффективным методом устранения папиллом на теле является выжигание их жидким азотом, однако такие действия категорически противопоказаны при беременности.

Большинство носителей папилломавируса (до 93% населения планеты) не знают, что инфицированы. При нормальном иммунитете инфекция никак не проявляется. Вирус папилломы при беременности способен активизироваться, как и многие другие «спящие» болячки, из-за гормональных и иммунных «качелей» во время вынашивания малыша. Опасна ли вспышка активности ВПЧ для будущей мамы и новорожденного, зависит от разновидности вируса и локации папиллом.

На начало 21 века ученые выявили приблизительно 100 разновидностей ВПЧ. Часть из них никогда не дает никаких проявлений на коже, часть – вызывает различной формы папилломы (папилломы, кондиломы, подошвенные бородавки). Около 30 видов поражают аногенительную область, то есть являются генитальными типами папилломавирусной инфекции. 13 видов ВПЧ являются провокаторами онкозаболеваний. чаще всего вызывают штаммы 16 и 18 (70% случаев). Человек может иметь как один, также и несколько штаммов вируса одновременно.

Вирус папилломы во время беременности активизироваться может на любых участках тела: например, могут разрастись подошвенные бородавки, причиняющие значительный дискомфорт при ходьбе. Однако опасность для будущего малыша представляют именно кондиломы, поэтому стоит обсудить их более подробно.

Разновидности ВПЧ, поражающие область промежности, делятся на те, что имеют низкий риск возникновения рака шейки матки (например, штаммы с номерами 6, 11) и штаммы среднего и высокого уровня риска развития онкологии (16, 18, 31, 35, 33). Штаммы с низкой степенью риска могут являться причиной кондилом, но не вызывают дисплазию (структурные изменения слизистых, предраковое состояние).

Вирус папилломы при беременности

ВПЧ на теле – это бородавка. На половых органах при эписомальной форме течения инфекции ВПЧ проявляется, как остроконечная кондилома, которую иногда называют половой бородавкой. У дам она может располагаться в промежности: на половых губах, отверстии цервикального, мочеиспускательного канала, влагалище, шейке матки, на девственной плеве, волосистой части гениталий, вокруг ануса, в преддверии прямой кишки, иногда во рту, гортани.

Очень часто в виде остроконечных кондилом вирус папилломы у женщин при беременности замечается впервые, хотя само инфицирование произошло задолго до этого. Поэтому, если вы, забеременев, впервые заметили у себя кондиломы, не нервничайте и не обвиняйте мужа в измене. Заражение могло случиться много лет назад, в том числе от матери. Вирус папилломы человека и беременность – актуальная тема, поскольку зачастую именно на этом жизненном этапе дремлющий вирус просыпается от спячки и впервые заявляет о себе.

Из всех видов ВПЧ опасными для малыша являются только штаммы 16 и 18. Остальные виды вируса не должны вызывать особенного беспокойства будущей мамы, если только кондиломы не причиняют физического дискомфорта. При этом если кондиломы, вызванные штаммами 18 и 16, расположены вне родовых путей, они также не опасны для ребенка.

Симптомы ВПЧ на гениталиях

Главный признак ВПЧ – остроконечная кондилома. При довольно страшном названии, выглядит она безобидно, как маленький розовый мягкий сосочек на тонком основании. Женщина чаще всего не обращает внимания на такое новообразование. Если же остроконечные кондиломы разрастаются, сливаясь, они чаще всего напоминают причудливое морское создание или цветную капусту, и тогда уже становятся причиной для сильного физического (натираются бельем, мешают при бритье) и психологического (вызывают отвращение) дискомфорта.

Вирус папилломы человека при беременности зачастую принимает клиническую форму заболевания. Усиленное кровообращение в тканях во время вынашивания малыша приводит к быстрому разрастанию соцветий кондилом, начинается яркая вспышка кандиломатоза.

ВПЧ при подготовке к беременности

Вирус папилломы человека у женщин при беременности может доставить много беспокойств, поэтому при планировании беременности необходим ПЦР тест на ВПЧ обоих будущих родителей. Надо предупредить, что если у одного из супругов есть какой-либо штамм вируса, вероятность, что через некоторое время второй партнер его тоже получит, равна почти 100%. У 15% женщин без внешних признаков определяется ВПЧ в шейке матки, а именно это локация ВПЧ наиболее опасна для инфицирования новорожденного.

Если кондиломы обнаруживаются невооруженным взглядом или при осмотре гинекологом, необходимо определить тип ВПЧ, вызвавшего заболевание. Проводится кольпоскопия и проводится цитологическое исследование. Затем новообразования обязательно удаляются, поскольку они могут стать «воротами» для других инфекций. Параллельно врач назначает курс противовирусного препарата. Эти медикаменты противопоказаны при беременности, поэтому стоит сначала закончить курс лечения, а затем вновь приступать к попыткам забеременеть.

Что делать, если ВПЧ обнаружен при беременности

Если ВПЧ обнаружен после анализа на ПЦР, но не проявляется в виде кондилом, его специфическое лечение не требуется. Достаточно общих профилактических мер, которые снизят вероятность обострения:

  • приём витаминов;
  • стабильность нервной системы, избегание стрессов;
  • профилактика ОРВИ, прочих заболеваний.

Если папиломавирус человека во время беременности обнаружен в виде кондилом, доктор решает, необходимо ли лечение, поскольку кондиломы во время естественных родов:

  • являются очагом инфекции для малыша;
  • могут стать причиной механических и геморрагических (кровотечений) осложнений во время родов.

Папилломы на шейке матки при беременности в редких случаях вызывают папилломатоз гортани новорожденного, поэтому доктор может рекомендовать кесарево сечение. Заражение происходит, если младенец делает преждевременный вдох, находясь еще в утробе матери. Кесарево сечение по причине ВПЧ – очень редкое явление. Оно применяется только в случае гигантской кондиломы, это состояние характерно обычно для ВИЧ -положительных женщин.

Вирус папилломы человека у беременных женщин, приведший к дисплазии – опасное явление как для будущей матери, так и растущего ребенка. Дисплазия определяется трех степеней:

  1. слабой (CIN 1);
  2. средней (CIN 2);
  3. тяжелой (CIN 3).

К сожалению, выявление дисплазии в третьей стадии обычно требует прерывания беременности на начальных сроках. Естественно, окончательное решение принимают врач и пациентка. Дисплазия 1 и 2 степени не требует абортирования, проводится медикаментозное лечение и удаление кондилом.

Чаще всего, если установлен факт онкологического заболевания шейки матки у беременной женщины, и глубина инвазии (проникновения в соседние ткани) не более 3 мм, врач проводит частичное удаление шейки матки. Примерно через месяц-полтора после родов матку удаляют полностью.

Лечение папиллом у беременных

У врачей нет единого решения по вопросу лечения папилломы при беременности. Одни склоняются к мнению, что удалять новообразования необходимо как можно раньше. Другие же оттягивают удаление до последнего триместра, поскольку зачастую иммунная система приходит в норму и кондиломы исчезают самостоятельно.

Кондиломы, которые вызвал вирус папилломы человека у женщин и беременность заставляют врача принимать решение: оправдан ли риск удаления бородавок, или есть возможность отложить процедуру до разрешения от бремени. Решение об удалении остроконечных бородавок принимается в случаях, когда:

  • разрастания принимают значительные размеры и мешают нормальной жизни, вызывая болевые ощущения от соприкосновения с нижним бельем;
  • наросты кровоточат;
  • бородавки мешают физиологическим процессам – мочеиспусканию, дефекации.

Относительно методов удаления врачи более единодушны: лазер и жидкий азот, широко применяемые для борьбы с новообразованиями, будущим мамам противопоказаны. Выбираются более щадящие методы. Новообразования на шейке матки удаляются не ранее 14 недели срока. Наиболее щадящим признается радиоволновой метод (электропетля). Параллельно назначаются препараты, поднимающие иммунитет и витамины.

Кондиломы на коже, если они сильно беспокоят, с разрешения врача, ведущего беременность, можно удалить некоторыми аптечными препаратами (например, солкодерм). Если врач принял решение не лечить папилломы во время беременности, есть большие шансы на то, что они уйдут в течение 100 дней после родов.

Профилактика ВПЧ

Чаще всего инфицирование происходит при сексуальных контактах. От ВПГ презерватив не защитит, поскольку вирус передается не только через выделения из интимных мест, но также через слюну, мочу и кусочки кожи. Соответственно, единственный эффективный способ профилактики – ограничение числа сексуальных партнеров.

Хотя ВПЧ относят к ЗППП , вирус передается через кожу и слизистые человека, и поэтому даже полное отсутствие сексуальных контактов не является 100% гарантией безопасности. Для профилактики любого вида ВПЧ актуально соблюдение стандартных мер гигиены, в том числе стирка нового нижнего белья перед использованием.

Самыми опасными для здоровья любого человека являются 2 вида папилломавируса. Есть один надежный способ уберечь своего ребенка от рака шейки матки, прямой кишки и головки члена, а также прочих неприятностей, вызванных штаммами 16 и 18 в будущем: вакцинация. В России для подростков 12-13 лет она проводится бесплатно по месту жительства. Вакцинация проводится в 3 этапа.

На данный момент применяются 2 вакцины:

  • Гардасил – применяется для вакцинации девочек и мальчиков 9-17 лет, а также девушек от 18-26 лет;
  • Церварикс – для девушек от 10-25 лет.

Прививку рекомендовано делать, даже если один из 2 перечисленных штаммов (16 или 18) уже есть в организме. Эта прививка совершенно необходима тем, у кого в семье были случаи рака шейки матки. Вакцины показали эффективность в 99% случаев в борьбе с раком шейки матки, 95% эффективность в борьбе с остроконечными кондиломами.

Женщинам, у которых обнаружены онкогенные штаммы вируса, необходимо дважды в год проходить обследование на предмет дисплазии и развития онкологии. Всем людям следует внимательно относиться ко всем новообразованиям на коже, и проводить гистологические исследования этих объектов.

В целом можно сделать вывод, что вирус папилломы и беременность – это не очень страшное сочетание. ВПЧ не влияет на ход беременности, не приводит к отклонениям в развитии малышей. Для маленького человечка опасными являются только новообразования, расположенные в родовых путях. Для беременной женщины ВПЧ опасен ослаблением иммунитета, способностью этого вируса «открывать путь» в организм прочим инфекциям, поэтому рекомендовано пройти курс лечения папилломавируса до планируемой беременности или на последних её сроках.

  • Сергей Савенков

    какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то